病床很快就被推进了u病房中。



陆晨这才开始正式对患者进行体格检查。



“患者一般状态欠佳,神志模糊,血压110/50hg,双肺呼吸音很弱,可闻及湿性啰音,双下肢中度水肿。”



与此同时,程胖子推来了超声仪器。



“陆晨,我来给患者做一下心肺超声?”



“好。”陆晨谢谢点头。



他的超声技术已经磨练得炉火纯青,平时这种做超声的机会,他一般就会让给程胖子或者谷新悦。



程胖子推着心脏超声机器来到床旁。。



在探头上涂抹了耦合剂,然后开始对患者的心脏和肺部进行检查。



“心功能减低,射血分数大概只有45。”



“心包有少量积液,双肺都有大量的胸腔积液。”



程胖子的手法已经有了长足的进步。



一些常规的超声切面,他都能够熟练的做出来。



一旁,谷新悦站着观看,眼中满是羡慕。



很奇怪的是,虽说谷新悦基础知识和临床技能很娴熟,但是一碰到心脏超声,他的智商好像就不够用了。



“老谷,你看肺部的a线、b线,是垂直的,我们稍微调整一下角度,就能全部做出来。”



“做二腔心的时候,只需要在三腔心时,稍微把探头扭一下,就能看到。”



“……”



程胖子说得头头是道,一旁谷新悦也虚心学习。



待程胖子做完以后,陆晨重新给患者进行了检查。



陆晨这一上手,便知有没有啊!



包括一些不常见的心脏切面,比如查看肺动脉高压等等,陆晨都没快速完成。



程胖子现在的超声技术已经很娴熟了。



但是和陆晨一比,那还是有很大的差距。



“我说了,刚才心脏怎么看不太清楚。”谷新悦撇了撇嘴道,“我还以为是仪器故障呢。”



程胖子尴尬地摸了摸后脑勺,“那我肯定不能和陆晨比呀!”



陆晨没有在意两人的讨论。



此时,他全身心投入到患者的诊治之中。



“难怪双肺呼吸音这么弱,原来是有积液了!”



大量的胸腔积液,已经完全压迫到了肺组织,这个只能进行穿刺!



不及时解除积液的压迫,肺部组织不恢复,血氧饱和度维持不住, 患者随时都有猝死的风险。



陆晨看完患者所有的检查, 心中已经有了决断。



心衰的患者, 肯定是要加强利尿的!



但是,在给予利尿剂的同时,还要给予补液, 特别是人体内的钠离子、氯离子,还有钾离子。



此外, 陆晨还准备给患者进行胸腔积液的穿刺引流。



“家属还没到吗?”陆晨看向一旁的管床护士。



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